Le médecin risque de se détourner de la DCI
" Contrairement à ce que l'on peut entendre, les patients ne sont pas épargnés par les mesures relatives à la prescription en DCI et aux antibiotiques et anti-mycosiques ", affirme l'Association des Pharmaciens (APB). L'APB a déjà signalé à plusieurs reprises aux autorités compétentes une série de problèmes qui se posent au quotidien dans les officines. L'APB insiste pour que ces problèmes soient résolus de toute urgence. Sinon, les pharmaciens pensent que les médecins se détourneront de la DCI.
" Lorsqu'un médecin prescrit en DCI ou qu'il prescrit un antibiotique ou un antimycosique, le pharmacien doit délivrer un médicament qui fait partie d'un " cluster " composé des médicaments 'les moins chers'. En théorie, ces clusters contiennent au minimum trois produits, et ce afin de garantir leur disponibilité. "
Or, souligne l'APB, "dans certains clusters, la disponibilité des médicaments 'les moins chers' est très limitée, voire nulle! Plusieurs clusters ne comptent qu'un seul médicament 'le moins cher'. Lors de la constitution de ces clusters, aucune distinction n'a été faite entre les formes orales solides et liquides. Or, cette distinction est essentielle pour les patients qui ont, par exemple, de gros problèmes de déglutition."
L'APB cite quatre exemples :
- Escitalopram 56 x 10 mg (antidépresseur): l'unique médicament 'le moins cher' n'est pas disponible sur le marché.
- Budésonide 0,5 mg/ml 20 x 2ml (antiasthmatique): le seul médicament 'le moins cher' n'est livré que par le biais de l'importation parallèle. Sa distribution dans les pharmacies belges est donc relativement confidentielle et il ne peut pas être commandé auprès des grossistes.
- Amoxicilline 16 x 500 mg (antibiotique): pour le mois de juin, le cluster comprend trois médicaments 'les moins chers', dont un qui n'est pas disponible. La disponibilité des deux autres produits est très limitée (à eux deux, ils ne pourront couvrir qu'environ 1/36ème de la demande annuelle). En d'autres termes, les stocks annuels seront épuisés au bout de 10 jours.
- Amoxiclav 16 x 500/125 mg (antibiotique): le cluster ne contient aucune forme soluble ou liquide.