Médicaments anti-Alzheimer liés à un risque réduit d'infarctus
Les inhibiteurs de la cholinestérase, utilisés dans le traitement de la maladie d'Alzheimer à un stade précoce, sont liés à un risque réduit d'infarctus et de décès.
C'est ce que montre une vaste étude suédoise menée auprès de plus de 7 000 personnes atteintes d'Alzheimer.
L'étude, à paraitre dans l'European Heart Journal, a analysé l'effet cardiovasculaire des inhibiteurs de la cholinestérase, comme le donepezil, la rivastigmine et la galantamine.
Les patients traités entre mai 2007 et décembre 2010 figuraient dans le Swedish Dementia Registry.
Les résultats montrent que les patients sous inhibiteurs de la cholinestérase avaient un risque de décès de toutes causes réduit de 36% et un risque réduit de 38% d'infarctus du myocarde.
Les effets secondaires des inhibiteurs de la cholinestérase incluent un effet bénéfique sur le nerf vague, notamment un contrôle de la fréquence cardiaque, rappellent les auteurs.
Des études expérimentales ont aussi suggéré que les inhibiteurs de la cholinestérase pourraient avoir un effet anti-inflammatoire.
Les résultats de cette étude-ci ont été ajustés pour toute une série de facteurs confondants.
En termes absolus, souligne le Pr Nordström, auteur principal de l'étude, les pourcentages mentionnés signifient que par 100 000 patients avec un Alzheimer, il y aurait annuellement 180 infarctus en moins et 1 125 décès de toutes causes en moins.
(référence : Nordström P et al. Eur Heart J. 2013;doi:10.1093/eurheartj/eht182)