Pression artérielle et progression de l'atrophie cérébrale
L'étude SMART-MR avait pour objectif d'analyser les associations entre la pression artérielle basale et des modifications de PA avec la progression de l'atrophie cérébrale.
Les auteurs concluent que chez des patients avec une maladie artérielle manifeste, une pression artérielle de base faible est associée à une progression plus marquée de l'atrophie sous-corticale, indépendamment de l'évolution de la PA durant le suivi.
De plus, chez des patients avec une PA de base plus élevée, les réductions de PA au cours du temps sont associées à une progression moindre de l'atrophie sous-corticale.
Ceci pourrait impliquer que baisser la PA est bénéfique chez les patients avec des niveaux élevés de PA, mais qu'il faut être prudent avec l'abaissement plus poussée de PA chez les patients ayant déjà une pression artérielle diastolique basse.
(référence : Jochemsen HM et al. JAMA Neurol. 2013;doi:10.1001/jamaneurol.2013.217)