Hôpitaux belges: chiffre d'affaires en hausse, les disparités restent fortes
Les hôpitaux généraux en Belgique ont réalisé en 2012 un chiffre d'affaires de 12,85 milliards ?, en hausse de 3,4% par rapport à 2011, selon les résultats de l'analyse sectorielle effectuée par Belfius, qui reprend les données financières des 95 hôpitaux généraux du pays. "L'ensemble présente une structure financière relativement saine mais de grandes disparités subsistent entre les hôpitaux", souligne un responsable. Un constat souligné également par les fédérations hospitalières (Santhea, Zorgnet Vlaanderen et FIH).
Les institutions sont de plus en plus nombreuses à présenter un résultat d'exploitation courant négatif. De 25 en 2011, elles étaient 29 fin 2012, soit plus de 30% des hôpitaux généraux. Le résultat courant cumulé de l'ensemble des hôpitaux belges ne dépassait pas les 90 millions d'euros au 31 décembre 2012.
Santhea, qui représente les établissements du secteur privé non-confessionnel et du secteur public de Wallonie et de Bruxelles, souligne que la tendance actuelle d'économies sur le budget des hôpitaux (pour 2013 et 2014) aura des conséquences inévitables sur l'emploi, sur la qualité des soins et l'accès à ces derniers. "Il faut éviter que certains hôpitaux n'en viennent à sélectionner leurs activités et leurs patients pour s'en sortir et poursuivre la tradition d'institutions de soins ne recherchant pas le lucratif", plaide Michel Mahaux, directeur général adjoint de Santhea.
L'analyse de Belfius met par ailleurs en évidence une tendance, au sein des hôpitaux, à augmenter les provisions (+13% en 2012).
"De plus en plus d'hôpitaux constituent des provisions afin de faire face aux fluctuations et aux incertitudes dans le financement de leur fonctionnement", détaille l'étude.
La dette financière à court terme a en outre atteint un niveau historiquement bas, à 2,3% du bilan total. "Nous revenons à une situation beaucoup plus saine où l'endettement est là pour financer les infrastructures et pas le cycle d'exploitation de l'institution", explique M. Dessoy.
Quant aux activités au sein des hôpitaux, l'hospitalisation de jour est de plus en plus répandue et contribue à la croissance du chiffre d'affaires des forfaits (+7,2%). La durée du séjour d'un patient a baissé de 1% entre 2011 et 2012 et le taux d'occupation a légèrement reculé, de 73,5 à 73,3%.
Enfin, les coûts salariaux continuent à augmenter dans le secteur (+5,3%). L'an dernier, le nombre d'équivalents temps plein a augmenté de 2,4% pour se porter à un total de 84.918 ETP.