Le KCE propose de pistes pour mieux organiser la prise en charge des grands brûlés
Le Centre Fédéral d'Expertise des Soins de Santé (KCE) s'est penché sur la question de la prise en charge des grands brûlés, dans la deuxième phase de leur traitement, une fois la personne sortie de l'établissement qui les a traités durant la première partie, la plus critique, de leurs soins. Le KCE propose une douzaine de recommandations pour que le processus se déroule de façon plus structurée. Les grands brûlés ne sont pas systématiquement traités dans un centre spécialisé et ils ne bénéficient donc pas toujours de soins post-aigus parfaitement adaptés, remarque le KCE dans son analyse faite à la demande de la Fondation des grands brûlés.
La formation des urgentistes à l'identification des brûlures graves et des critères de transfert pourraient contribuer à remédier à ce problème, selon le KCE. En outre, il est nécessaire d'harmoniser les procédures de sortie et d'organiser des soins multidisciplinaires post-aigus individualisés pour chaque patient. Afin de pouvoir diriger adéquatement les patients vers les prestataires appropriés, une liste librement accessible des infirmiers, kinésithérapeutes et autres paramédicaux disposant d'une expertise dans le soin des brûlures graves devrait être établie.
Autre point: la Belgique ne dispose pas de système d'enregistrement efficace des victimes de brûlures. Et il faut savoir que plus de la moitié des patients pris en charge par les centres des brûlés ne souffrent pas de brûlures graves.
A l'approche de la sortie, un plan de soins accessible à l'ensemble des prestataires de soins impliqués devrait être établi. Et la création de réseaux régionaux permettrait à chaque patient de disposer au moment opportun de tous les soins correspondant à ses besoins.
Les chercheurs mettent aussi en évidence le manque de compétences spécifiques, relatives aux soins post-aigus et plaident pour l'organisation de formations.
Le KCE recommande également le remplacement progressif du mode actuel de paiement à l'acte par un mode de paiement forfaitaire par patient qui permettrait de mieux adapter les soins post-aigus aux besoins du patient.