Psychoses parkinsoniennes : espoir d'un nouveau traitement
Si le tremblement est le symptôme le plus connu de la maladie de Parkinson, environ trois patients sur quatre souffrent également de psychoses. Ces dernières se manifestent par des hallucinations ou des illusions stressantes qui peuvent dégénérer en paranoïa ou délire. Elles favorisent les passages aux urgences et l'entrée en maison de retraite.
Ces psychoses associées sont d'autant plus compliquées à gérer par les soignants que le peu de médicaments disponibles en ce moment sur le marché ont tendance à accroître les symptômes moteurs du Parkinson, une affection dégénérative qui touche 1% de la population après 65 ans.
Des scientifiques anglais et américains apportent cependant un espoir qui a pour nom la pimavansérine, une molécule agissant sur des récepteurs de la sérotonine. Les résultats d'un essai clinique de phase III, mené sur 199 patients, indiquent en effet que cette molécule semble être efficace sur les troubles psychotiques, sans effets secondaires sédatifs ou perturbant la motricité des malades.
Le seul effet observé est une éventuelle modification du rythme cardiaque. Un électrocardiogramme sera donc nécessaire avant l'utilisation du médicament. Par ailleurs, des études complémentaires sur des effectifs plus larges seront requises pour démontrer l'efficacité à long-terme de la pimavansérine.
(référence: The Lancet, 1er novembre 2013, doi:10.1016/S0140-6736(13)62106-6)