Anneau vaginal enrobé pour vessie hyperactive
La mise en place, avec renouvellement mensuel, d'un anneau vaginal délivrant de l'oxybutinine semble constituer une option thérapeutique efficace et bien tolérée chez des femmes présentant un syndrome de vessie hyperactive qui se traduit essentiellement par une incontinence urinaire d'urgence.
Dans une étude de phase II, multicentrique, randomisée et menée en double aveugle, l'intérêt d'un traitement par un anneau vaginal délivrant de l'oxybutinine (4 ou 6 mg/j) était comparé à un anneau placebo chez un total de323 patientes présentant une série de symptômes de vessie hyperactive (au moins dix épisodes d'incontinence d'urgence par semaine, une fréquence de mictions d'au moins 8 par jour et une diurèse ≤ 3l/24h. Le principal critère d'évaluation était la modification par rapport au début de l'étude du nombre total d'épisodes d'incontinence d'urgence par semaine, après 12 semaines de traitement. La sécurité du traitement était également évaluée
Les résultats montrent chez les patientes traitées avec l'anneau délivrant l'oxybutinine, une diminution des épisodes d'incontinence par semaine, de la fréquence des mictions quotidiennes et un taux plus élevé de patients n'ayant plus présenté d'épisodes d'incontinence à la semaine 12. Les deux dernières observations étaient statistiquement significatives.
Côté sécurité d'emploi, on note une incidence plus élevée de sécheresse de la bouche et d'infections urinaires dans le groupe avec le traitement actif. Globalement le traitement est, d'après les chercheurs, fort bien toléré.