Le diabète majore le risque de décès après greffe du rein
L'existence d'un diabète est un facteur de risque indépendant de décès après transplantation rénale.
Les données étayant cette affirmation ont été présentées par une équipe de Birmingham, Royaume Uni dans le cadre de la Semaine du Rein 2013 de l'American Society of Nephrology, Atlanta 5 - 10 novembre.
Les investigateurs ont revu les dossiers de 19.103 greffés du rein, dont 2.968 étaient diabétiques au moment de la transplantation. En post-transplantation 2.085 patients sont décédés et dans 433 cas le décès était en rapport avec une infection. La probabilité de décès toutes causes confondues est significativement plus élevée chez les diabétiques que chez les non-diabétiques (respectivement 16 % versus 10%) et il en est de même pour les décès en rapport avec une infection (respectivement 3,3% versus 2,1%) .
Les autres facteurs de risque indépendants de décès infectieux après transplantation rénale sont l'avancée en âge, le fait d'avoir reçu un rein provenant d'un donneur décédé, d'habiter dans une zone défavorisée sur le plan social et économique et d'avoir une atteinte vasculaire périphérique.
A noter qu'aucun décès en rapport avec le cytomégalovirus n'a été constaté chez les diabétiques alors qu'il est en cause dans 5,7% des décès des non-diabétiques.