Diabète de type 2 avant 65 ans, danger accru
Un diabète de type 2 qui se développe relativement tôt évolue souvent plus sévèrement qu'un diabète qui se révèle à 65 ans ou plus.
Les raisons qui sous-tendent cette constatation restent largement inexpliquées. Des chercheurs américains apportent un élément de réponse en montrant que les diabètes qui apparaissent tôt ont un moins bon contrôle glycémique ultérieur. Ainsi sur une population de 1.438 diabétiques de type 2, ils répertorient 2,5% de sujets avec une HbA1c > 9% chez les sujets dont le diabète a été diagnostiqué avant l'âge de 65 ans versus 14,4% chez ceux dont le diabète a été diagnostiqué à 65 ans ou plus.
L'effet néfaste d'un développement précoce du diabète persiste près ajustement pour les principales données socio-démographiques (sexe, race/origine ethnique, éducation, revenus, assurance et source habituelle des soins) et pour la majorité des facteurs de prédisposition connus (ancienneté du diabète, antécédents familiaux, IMC et tour de taille).
Les sujets chez qui le diabète s'est développé tôt ayant initialement moins de comorbidités que les sujets de 65 ans et plus, les investigateurs nous encouragent à une prise en charge individualisée agressive de ces sujets à haut risque.