Polyarthrite rhumatoïde : comment dorment vos patients ?
Une étude réalisée récemment par l'équipe du Pr Westhovens (KULeuven) a démontré que les patients atteints d'une polyarthrite rhumatoïde (PR) mal contrôlée ont des difficultés à dormir la nuit... mais qu'ils somnolent aussi moins durant la journée à cause de la douleur.
Pour évaluer la qualité du sommeil chez leurs 305 participants, les investigateurs ont eu recours à différents outils : l'Athens Insomnia Scale (AIS), la Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI) et l'Epworth Sleepiness Scale (ESS). Ils ont également pris en compte un certain nombre de résultats rapportés par les patients eux-mêmes, notamment les scores à une échelle visuelle analogique (EVA) de la fatigue et de la douleur, au Medical Outcomes Study Short Form-36 Health Survey, au Health Assessment Questionnaire-Disability Index (HAQ-DI) et au Positive and Negative Affect Schedule. La gravité de la PR a été évaluée au moyen du 28-joint Disease Activity Score [DAS28-C-reactive protein (CRP)].
Les scores AIS, PSQI et ESS moyens s'élevaient respectivement à 6,8 ± 4,79 ; 7,8 ± 4,30 et 7,3 ± 4,67, ceux des EVA pour la fatigue et la douleur et du questionnaire HAQ-DI à 45,22 ± 26,29 ; 39,04 ± 26,21 et 1,08 ± 0,75. A l'analyse, les auteurs ont observé une corrélation positive significative entre le score DAS28-CRP et le score AIS/PSQI, et une corrélation négative entre ceux du DAS28-CRP et de l'ESS.
Des études prospectives supplémentaires seront néanmoins nécessaires pour confirmer le lien entre qualité du sommeil, somnolence et traitement de la PR.