Prostatodynie : quels sont les symptômes urologiques ?
Il peut exister une grande variation clinique dans la présentation des douleurs chroniques. Des spécialistes outre-Atlantique tentent de préciser la symptomatologie parfois diffuse en cas de prostatodynie.
Certains patients présentant un syndrome non-inflammatoire des douleurs pelviennes chroniques (UCPPS) ou prostatodynie souffrent d'un nombre de symptômes très variables que l'on regroupe sous le vocable un peu flou de " polysymptomatique, polysyndromique " (PSPS). Des experts américains ont tenté de caractériser les symptômes urologiques. Pour cela, ils ont repris les données de 81 patients provenant de différents centres aux USA. Ces patients ont été invités à répondre à un questionnaire afin de déterminer leurs symptômes somatiques et leur distribution ainsi que leur impact sur la qualité de vie à partir de différentes échelles d'évaluation. Chez les patients PSPS, les plaintes génito-urinaires et les douleurs sont plus fréquentes que chez les autres patients dans la semaine précédant l'enquête. Les symptômes douloureux semblent également avoir une distribution anatomique beaucoup plus large chez les PSPS tant au niveau génital qu'au niveau pelvien. De plus les patients PSPS présentent un score douloureux significativement plus élevé. Ils souffrent également d'une qualité de vie significativement moins bonne. Leur score total sur l'échelle GUPI (Genitourinary Pain Index) est également plus élevé de manière significative. Enfin, ces patients sont également plus souvent à la recherche d'un traitement.
Les auteurs concluent que le clinicien doit rester attentif au phénotype du patient diagnostiqué avec un UCPPS. Il serait même possible que les patients PSPS constituent un sous-groupe clinique bien distinct du précédent...