Trajets de soins : quels sont les spécialistes impliqués ?
Bon nombre l'attendaient avec impatience. Il était initialement prévu pour mai 2013. C'est finalement ce mardi que l'Inami a publié sur son site le rapport global d'évaluation des trajets de soins diabète de type 2 et insuffisance rénale chronique. Un bilan qualifié de positif et des recommandations pour poursuivre en améliorant.
Globalement, malgré les nombreuses critiques qu'ils avaient essuyées et l'accueil très réservé surtout dans le Sud du pays à leur début, les TDS se voient aujourd'hui décerner une évaluation positive, et ce, sous différents angles. En effet, il ressort de ces différents rapports une amélioration de la qualité du suivi des processus de soins (meilleure conformité avec les recommandations de bonne pratique), une grande satisfaction de la plupart des patients et un sentiment d'être mieux soignés et un grand succès de la collecte systématique des données provenant des DMI des MG.
Quatre grandes recommandations se dégagent de ce rapport global d'évaluation. Tout d'abord, à la question de savoir si l'on poursuit ou non le projet, une réponse très claire est apportée : oui, on poursuit le système actuel des TDS diabète de type 2 et IRC, mais on attend encore avant de l'étendre à d'autres pathologies. Par ailleurs, l'évaluation doit se poursuivre pour confirmer l'amélioration de la qualité des soins, doit être plus performante à l'avenir et être soutenue par une plateforme d'évaluation globale. Des projets pilotes sont également recommandés afin d'étudier la prise en charge de la multi-morbidité. Et enfin, le rapport encourage d'étendre l'accès à l'éducation au diabète aux patients diabétiques qui n'entrent pas en ligne de compte pour un TDS diabète.
" Pour améliorer et élargir l'évaluation de l'impact des trajets de soins sur les processus de soins, le dataset AIM et les questions de recherche doivent être affinés ", stipule le rapport. Pour ce faire, celui-ci préconise d'identifier tous les spécialistes du TDS diabète (endocrino-diabétologues + spécialistes en médecine interne enregistrés par l'Inami comme actifs dans un centre de diabète conventionné) et tous les spécialistes du TDS IRC (néphrologues + spécialistes en médecine interne enregistrés comme actifs dans un centre de dialyse) (via le fichier SZV).