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L'Académie française de médecine alerte sur les risques du Sativex

Cinq jours seulement après l'autorisation de mise sur le marché (AMM) du Sativex, premier médicament à base d'extraits de cannabis commercialisable en France, l'Académie française de médecine a mis en garde les patients et les médecins contre les risques associés à ce spray buccal destiné à soulager les malades atteints de sclérose en plaques.

Luc Ruidant - 20 janvier 2014

L'Académie considère qu'à force de mettre en avant les usages " thérapeutiques " du cannabis ou de ses dérivés on en oublierait presque qu'il s'agit d'une drogue avec des effets délétères sur la santé. Elle pointe les méfaits des deux principes actifs du Sativex que sont le delta-9 tétrahydrocannabinnol (THC), principal constituant psychoactif du cannabis, et le cannabidiol (CBD), composé non psychoactif mais sédatif.

" Les risques que fait courir le THC sont très nombreux, souvent graves et incompatibles avec un usage thérapeutique ", relève l'Académie qui s'étonne de " voir associer sur le plan pharmacologique le THC, dans une proportion mal justifiée, et le CBD, au mécanisme d'action incertain, afin d'amoindrir les effets indésirables du THC. "

Pour le THC, l'Académie cite des risques de " dépendance psychique et physique ", rappelant qu'après l'arrêt total d'une consommation de cannabis/THC, il faut environ huit semaines pour éliminer toute trace de ces substances dans les urines du consommateur, ce qui est exceptionnel pour un médicament. Elle fait mention d'" interactions médicamenteuses nombreuses et gênantes. " Elle les juge incompatibles notamment avec les benzodiazépines, utilisés contre l'anxiété et l'insomnie, ainsi qu'avec l'alcool.

L'Académie déplore encore une diminution des capacités intellectuelles, une augmentation des troubles cognitifs, un risque de cancer testiculaire " agressif ", des problèmes cardio-vasculaires et des anomalies potentielles chez l'enfant à naître.

Enfin, tout en s'inquiétant des risques de détournement d'usage du Sativex, elle réclame " un suivi rigoureux en matière de pharmacovigilance et d'addictovigilance. "

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