Maladie zostérienne : attention aux AVC !
L'Herpès zoster est un virus fréquent et qui peut se réactiver lorsque l'efficacité du système immunitaire diminue. A-t-il un impact sur les AVC ou les accidents transitoires ischémiques ? Des chercheurs soulèvent un coin du voile...
L'article est disponible gratuitement en ligne. Dans celui-ci, les chercheurs ont voulu savoir si Herpès zoster (HZ) était impliqué dans la survenue d'AVC ou de TIA ainsi que dans l'infarctus. Il faut dire que la réactivation d'une ancienne infection zostérienne est plus fréquente chez les patients âgés qui développent aussi les troubles cardiovasculaires cités plus haut. Ils ont voulu savoir s'il s'agissait donc d'une conséquence aigüe de l'infection. Ils sont partis d'une cohorte rétrospective de 106.601 patients avec un HZ et de 213.202 autres sans HZ, mais constituant un groupe similaire pour leurs caractéristiques démographiques. Les données ont été ajustées pour les autres facteurs de risque connus : BMI, hypercholestérolémie, hypertension, diabète, etc.
Les facteurs de risque de développer une pathologie vasculaire augmentent significativement dans le cas où les patients ont développé une infection à HZ par comparaison aux contrôles. Les chercheurs ont calculé une augmentation de 15% pour les TIA et de 10% pour l'infarctus, mais aucun risque supplémentaire pour les AVC. Toutefois, les AVC, les TIA et les infarctus ont augmenté chez ceux chez qui une infection zostérienne est apparue avant 40 ans. Dans ce cas, le risque respectif pour chaque pathologie est multiplié par 1,74, 2,42 et 1,49. Enfin les plus jeunes ont été moins interrogés sur leurs facteurs de risque cardiovasculaires que leurs ainés. Cette affection que certains considèrent comme banale ne devrait donc pas être prise à la légère, surtout avant 40 ans.