Evolution de la pression artérielle dès 18 ans: un important signal d'alarme
D'après un article publié dans le Jama du 5 février, la présence d'une pression artérielle élevée ou croissante après l'âge de 18 ans constitue un important indice de la calcification ultérieure des artères coronaires. C'est la conclusion d'une étude de suivi d'une durée de 25 ans, réalisée auprès de 4.700 hommes et femmes américains.
" Une tension élevée est reconnue depuis plusieurs décennies comme étant un facteur de risque cardiovasculaire majeur, mais c'est la première fois qu'une étude démontre l'intérêt d'un dépistage de ce paramètre chez les adolescents et jeunes adultes ", affirment les investigateurs principaux Norrina Allen et Donald Lloyd-Jones (Feinberg School of Medicine, Northwestern University, Chicago, USA).
" A l'heure actuelle, les modèles utilisés pour prédire le risque de maladie cardiovasculaire ne prennent en compte que des mesures ponctuelles de la tension réalisées à un âge moyen ou même avancé. Or cela vaudrait la peine d'intégrer également dans le calcul du risque les chiffres tensionnels au début de l'âge adulte et leur évolution au fil des années. "
Allen et Lloyd-Jones recommandent de prendre très au sérieux une tension légèrement trop élevée chez un patient encore jeune et/ou une évolution à la hausse de ce paramètre au fil des années, et d'instaurer plus rapidement des mesures de prévention. Une adaptation du mode de vie, davantage d'exercice et/ou un régime sont évidemment les premières mesures à envisager, mais les auteurs n'excluent pas non plus un recours plus précoce aux médicaments.
" Un traitement pharmacologique peut abaisser rapidement la tension, mais pas inverser le cours du temps ", a commenté Donald Lloyd-Jones. " Il ne permettra jamais d'effacer les dommages cardiaques accumulés au fil des années sous l'effet d'une tension excessive. "
Tous les détails dans nos éditions de ce vendredi 7 février.