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Cancer chez l'homme : Comment préserver l'essentiel ?

On a beaucoup entendu parler de conserver une certaine fertilité chez les femmes ayant souffert d'un cancer, mais qu'en est-il chez l'homme ? Un article gratuit dans les Urology Annals fait le point sur la question...

Pierre Dewaele - 18 février 2014

Au cours de sa vie, un homme présente une chance sur deux de développer un cancer et dans 4% des cas, celui-ci surviendra avant 35 ans. Or, c'est souvent avant cet âge désire procréer. Si le premier objectif en cas de cancer est de traiter à long terme, voire de guérir les patients, de plus en plus d'attentions sont portées sur la qualité de vie pendant et après le traitement. Les patients de 15 ans souffrant d'un cancer ont 75% de chances de survivre à 5 ans ; ceux de 15 à 44 ans, 66% ! La préservation de la fertilité masculine apparait aujourd'hui plus qu'hier un enjeu médical participant à la santé globale du patient, mais aussi à sa meilleure acceptation du traitement. L'article publié fait état d'une part de la prévention possible et des effets des différents traitements, mais également des moyens pouvant être mis en oeuvre. Or c'est un sujet qui est difficilement abordé visiblement avec des adolescents et de jeunes adultes alors que cela pose beaucoup moins de difficultés avec des jeunes filles ou des jeunes femmes. La cryoconservation du sperme est pourtant une méthode bien connue et facilement réalisable. Finalement, le tout est d'obtenir une éjaculation, ce qui n'est pas toujours possible, si le patient souffre d'éjaculation rétrograde, par exemple. Le patient peut aussi s'avérer incapable d'éjaculer, le recours à d'autres techniques comme l'électro-éjaculation, la stimulation vibratoire voire une intervention chirurgicale chez les patients azoospermiques peut être nécessaire. L'ONCOTeSE ouOncological Testicular Sperm Extraction a elle été décrite il y a des années. Malgré tout, le sujet reste tabou. Les auteurs proposent de rompre le silence. Il est essentiel que ces jeunes et leurs parents sachent à quoi exposent les traitements contre le cancer et prennent une décision en connaissance de cause...

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