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Mammographie : plus de risques que de bénéfices ?

Un nouveau rapport qui vient d'être publié aux États-Unis estime que les avantages des mammographies sont surestimés tandis que les risques sont, eux, sous-estimés. De quoi relancer une fois de plus la polémique autour des bénéfices de cette technique de dépistage du cancer du sein.

Luc Ruidant - 3 avril 2014

Les chercheurs américains ont procédé à une analyse d'études internationales réalisées entre 1960 et 2014. Selon cette recherche, une mammographie annuelle réduit la mortalité par cancer du sein d'environ 19% pour toutes les femmes. Chez celles dans la quarantaine, la diminution du risque grâce à ce test est de 15% et de 32% pour celles dans la soixantaine.
Les scientifiques ont aussi évalué que sur un groupe de 10.000 femmes âgées de 40 à 50 ans, qui font une mammographie annuelle pendant dix ans, 6.130 ont un résultat " faux positif " qui nécessite des radiographies supplémentaires et 940 subissent une biopsie pour une tumeur non maligne.

Selon le Dr Nancy Keating, co-auteur de cette analyse, comme il est impossible avec les techniques actuelles de savoir quelle tumeur restera bénigne ou nécessitera un traitement, le principal danger de la mammographie est le sur-diagnostic qui affecterait 19% des femmes. Celles-ci vont alors subir une intervention chirurgicale, de la chimiothérapie et/ou de la radiothérapie pour une tumeur qui ne présente en fait pas de réel danger. En conséquence, le Dr Keating demande une révision des politiques de dépistage par mammographie.

(référence : JAMA, 2 avril 2014, doi:10.1001/jama.2014.1398)

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