Pour améliorer la compliance à l'immunothérapie... (Abeforcal 2014)
A partir de ce mois de mai, les médecins francophones disposeront d'un outil susceptible d'améliorer la compliance des patients sous immunothérapie.
La compliance des patients peut être mesurée de différentes manières, avec des résultats pas toujours concordants : l'utilisation d'un appareil électrique a par exemple permis de découvrir que, sur 80% d'enfants asthmatiques qui affirmaient dans un questionnaire prendre correctement leurs corticostéroïdes inhalés, 50% seulement étaient réellement compliants.
Non compliants, mais pourquoi ?
Deux raisons principales peuvent expliquer la prise incorrecte ou l'interruption prématurée du traitement. La première réside dans un manque d'information du patient, la seconde dans la crainte des effets secondaires sur le long terme. " Les personnes qui sont convaincues des bénéfices qu'elles peuvent retirer de leur traitement vont plus facilement se résoudre à le prendre correctement et se tenir à cette décision. Une fois que les patients sont persuadés de la nécessité du traitement et quelque peu rassurés quant à ses effets secondaires, la compliance peut atteindre 75% ", a souligné le Dr Thierry Carvelli (CHPLT Verviers) lors du congrès de l'Abeforcal (Bruxelles, 28 mars 2014).
Le cas de l'immunothérapie
Dans une étude chez des patients présentant une rhinite allergique provoquée par les acariens et traités par immunothérapie sublinguale, 58% des participants ont interrompu la prise après moins de trois mois, 22% après 4 à 6 mois et 19% ont tenu le coup plus de 7 mois. Ici encore, ce manque de compliance semblait découler principalement d'un manque d'information et d'éducation aussi bien théorique que pratique. Force est toutefois de constater que la durée d'une consultation n'est pas suffisante pour dispenser une information complète, que les brochures ne sont pas forcément lues et qu'un programme d'éducation en milieu hospitalier est une solution onéreuse et pas toujours praticable pour le patient. C'est de là qu'est née l'idée de créer un site internet spécifique que les intéressés peuvent consulter à tout moment depuis leur domicile.