Conventionnement: "Choisir son médecin en connaissance de cause ferait gagner 60 millions aux Belges" (MC)
"Si les Belges consultaient uniquement des médecins conventionnés, une économie annuelle cumulée d'au moins 60 millions d'euros serait réalisée", avance la Mutualité chrétienne à l'occasion de la Journée européenne des droits des patients de ce 18 avril. Chez les spécialistes les plus fréquemment consultés, comme les gynécologues ou les dermatologues, la facture chez un prestataire non conventionné est environ 25% plus élevée, dénonce la MC.
"Le choix d'un médecin conventionné qui applique les tarifs officiels de la convention médico-mutualiste ou le choix d'un non-conventionné qui peut compter des suppléments, a des conséquences financières importantes", indique la MC dans un communiqué. Dans une enquête portant sur la facturation établie par les cinq groupes de spécialistes les plus consultés, il apparaît qu'un patient paye quelque 27% de plus chez un non-conventionné. Ces suppléments varient de 16% chez un dermatologue à 43% chez un gynécologue. Entre ces deux extrêmes se situent les ophtalmologues (21%), les cardiologues (24%) et les orthopédistes (32%).
En extrapolant ces chiffres au nombre total de consultations effectuées chez ces cinq spécialistes par l'ensemble de la population, la mutualité obtient un total de quelque 60 millions d'euros qui seraient payés en suppléments chez des non-conventionnés. "En d'autres termes, c'est au minimum le montant que les Belges pourraient économiser en se rendant chez un spécialiste conventionné. Au minimum car cette extrapolation ne prend en compte que les cinq groupes de spécialistes le plus consultés et qu'elle n'inclut que les consultations en ambulatoire et donc pas les consultations à l'hôpital", poursuit la MC.
"Les patients ont le droit de savoir combien leur coûtera une consultation ou un traitement. Le conventionnement ou non du médecin joue ici un rôle crucial. En tant que défenseur de tous les patients, nous voulons les aider à faire un choix éclairé", déclare Jean Hermesse, secrétaire général de la MC.
La MC en appelle aussi directement aux médecins qui "peuvent faire plus pour informer les patients sur les aspects financiers de leur traitement. Ils sont normalement tenus de faire connaître leur statut de conventionnement par exemple, à l'aide d'une affiche dans leur salle d'attente. Malheureusement, ils sont encore trop peu à le faire ou l'information fournie n'est pas assez claire pour le patient."
Un texte de loi renforçant la transparence des factures médicales remises aux patients a été adopté par le Parlement. Il stipule que les montants acquittés par les patients doivent être mentionnés sur " la partie reçu de l'attestation de soins donnés ou de fournitures ou sur le document équivalent ". La MC plaide pour que ce texte soit rapidement soumis à la sanction royale et publié au Moniteur avant la fin de la législature pour entrer en vigueur comme prévu le premier janvier 2015.
La MC souligne également que "dans certaines régions du pays, il y a actuellement trop peu de spécialistes conventionnés. Rappelons que pour certaines spécialisations comme l'ophtalmologie, la dermatologie et la gynécologie, moins de la moitiés des spécialistes sont conventionnés." La MC souhaite donc adopter des initiatives spécifiques pour améliorer l'attractivité du conventionnement.