LUTS : un impact psychique loin d'être anodin
D'après les résultats d'une étude de population, menée par une équipe californienne, Il existerait une relation significative entre les symptômes du bas appareil urinaire (LUTS) et des phénomènes de dépression, voire des idées suicidaires, chez les patients atteints.
L'étude comportait un total de 2890 hommes de 40 ans ou plus, interrogés quant à la survenue de nycturies, de difficultés urinaires et/ou de vidange incomplète de la vessie. Un questionnaire spécifique (PHQ-9 ou Patient Health Questionnaire) était utilisé pour mettre en évidence les risques de dépression et d'idées suicidaires.
Associations significatives
Parmi les sujets inclus, 33.7% présentaient au moins un symptôme du bas appareil urinaire et 10.3% en rapportaient au moins deux. Des dépressions modérées à sévères étaient observées chez 6.3% patients et des idées suicidaires chez 3.6%. L'étude montre que les symptômes du bas appareil urinaire s'observaient plus fréquemment chez des patients présentant des symptômes dépressifs. Les formes plus sévères de symptômes du bas appareil urinaire augmentaient, par ailleurs, la probabilité de dépressions sévères à modérées et le risque d'idées suicidaires.
Patients à surveiller
Restent à déterminer l'impact clinique réel de cette observation et les éventuelles relations physiopathologiques entre LUTS et dépression. Les auteurs de l'étude ne répondent pas à la question mais conseillent aux praticiens d'être particulièrement attentifs aux symptômes de dépression chez les patients consultant pour des LUTS sévères.