Sclérose en plaques : tenir les comorbidités à l'oeil...
Le lien entre sclérose en plaques et notre hémisphère n'est plus à démontrer. L'alimentation occidentale est par ailleurs liée à la survenue d'un certain nombre de troubles. Des chercheurs ont voulu savoir s'il y avait un lien...
En 2005, 62% des patients souffrant d'une sclérose en plaques (MS) en Suède âgés de 16 à 65 ans présentaient un handicap. L'objet de l'étude suédoise était de savoir si la présence de comorbidités est associée à une invalidité plus importante ou pas.
Ils ont étudié une cohorte de population de 4.519 patients MS et 4.972.174 patients non MS, âgés entre 17 et 64 ans. Les patients avec MS ont été identifiés à partir de registres nationaux notamment. Les données de ces registres ont permis d'établir si la personne présentait des troubles neuromusculaires, mentaux ou cardiovasculaires. Le suivi a duré 5 ans et les données ont été ajustées en fonction de facteurs socio-démographiques.
Tous les troubles étudiés sont à même d'augmenter le risque de handicap chez les patients MS, quels que soient les instruments de mesure utilisés. Ce sont les patients avec des troubles mentaux qui présentent le plus grand risque de handicap. Il semble d'ailleurs que les troubles mentaux aient une influence synergique avec la MS pour la survenue de handicaps. Ces données ont été confirmées par des analyses de sensibilité. De manière assez évidente, les troubles musculo-squelettiques apparaissent comme un grand pourvoyeur de handicaps chez le patient MS. En revanche, les troubles cardiaques ne semblent pas influencer l'apparition spécifique des handicaps liés à la MS.
Il est donc essentiel de bien évaluer globalement le patient et non pas seulement pour les plaintes qu'il présente. La prise en charge des troubles mentaux pourrait même s'avérer cruciale pour les patients MS.