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La chirurgie bariatrique fait aussi fondre les os

La chirurgie de l'obésité permet non seulement de perdre du poids mais elle entraîne également une diminution de la masse osseuse, qui se poursuit deux ans après l'intervention.

Luc Ruidant - 2 juillet 2014

Cet avertissement est lancé par des chercheurs du Massachusetts General Hospital de Boston à l'issue d'une étude au cours de laquelle ils ont suivi 50 adultes obèses dont 30 ont subi une chirurgie bariatrique par bypass et 20 ont perdu du poids sans être opérés. Les participants ont reçu du calcium et de la vitamine D sous forme de compléments alimentaires.

Deux années plus tard, alors que leur poids s'est stabilisé, la densité osseuse des patients opérés était inférieure de 5 et 7% au niveau des lombaires et de 7 à 10% aux hanches par rapport à celle des obèses non opérés. Sans atteindre le stade de l'ostéoporose, un tel déclin a de quoi inquiéter car il augmente le risque de fracture osseuse.

Le Dr Elaine Yu avance une hypothèse : la chirurgie bariatrique modifie l'anatomie du système digestif, limitant ainsi la quantité de nourriture qui peut être mangée et digérée, mais surtout elle bouleverse les hormones gastro-intestinales, ce qui peut avoir un effet sur les os.

En conclusion, la chercheur considère que la santé des os doit être étroitement surveillée chez les patients ayant subi une chirurgie bariatrique. Elle ajoute que la perte spectaculaire de poids doit s'accompagner d'un meilleur équilibre alimentaire pour anticiper les complications.

(référence : Press Release de l'International Society of Endocrinology via EurekAlert, 23 juin 2014)

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