Pénurie de MG dans le Brabant wallon ?
La Libre Belgique est revenue la semaine dernière sur la pénurie de MG dans le Brabant wallon avec, en exergue, l'interview d'un médecin de famille qui peut recevoir jusque 40 patients par jour. Il faut dire que la province vieillit et accueille chaque année 3.000 habitants en plus. Ce médecin se situe-t-il à l'extrémité de la courbe de Gauss ? Le Dr Lemye, qui préside notamment les Chambres syndicales du Brabant wallon, le pense.
La Libre (4 septembre) explique que " en moyenne, ce médecin ausculte 25 patients par jour. Un chiffre qui peut parfois atteindre les 40 patients lors de grosses épidémies. Au total, le médecin a environ 2.000 personnes dans son registre de patients. Avec 13 médecins généralistes en activité, sa commune, Mont-Saint-Guibert forte de 7 172 habitants est privilégiée... "
Il y a quatre ans environ, l'Inami avait dévoilé des chiffres inquiétants à propos d'une dizaine de communes de la plus riche province de Belgique : Braine-le-Château, Court-Saint-Etienne, Genappe, Hélécine, Ittre, Orp-Jauche, Ottignies-Louvain-la-Neuve, Rebecq, Tubize et Villers-la-Ville. On en serait aujourd'hui à 602 MG, soit 649 patients par médecin mais plus de 1.000 patients dans certaines communes. De quoi faire frémir ?
Comme à son habitude, Roland Lemye, qui a ses bureaux à Braine-l'Alleud, temporise : " On ne peut inférer des théories d'un seul cas même si je ne mets pas en doute les déclarations de ce médecin. Je connais pas mal de MG qui reçoivent 40 patients par jour même en-dehors des épidémies. Mais ils se situent à l'extrémité de la courbe de Gauss. La moyenne est plutôt autour de 20 patients par jour. La Belgique compte un MG pour 800-900 habitants en moyenne alors que les Pays-Bas, la Grande-Bretagne et le Danemark sont plus proches de 1/1.500. Ceci correspond à notre philosophie d'accueil et de plus grande écoute des patients. "
Maison médicale de Libin
Le président des Chambres syndicales du Brabant wallon-Namur-Hainaut se rappelle avoir lu récemment dans le Jdm que la maison médicale de Libin ne désemplissait pas. " Ils parlent de 100 patients par jour mais avec sept médecins, ce qui fait 14 patients par médecin par jour. Je ne suis pas contre cette autre approche de la médecine qui consacre plus de temps au patient. Si celle-ci se développe, en effet, on peut craindre une pénurie prochaine... Mais lâcher les vannes du numerus clausus ne résoudra pas le problème des quotas qui ne sont pas atteints en MG. Selon les CUMG que j'ai consulté, ce déficit de MG se comble lentement (NDLR : une récente étude de la Santé publique parue dans notre dernière édition l'atteste également). L'essentiel, c'est l'attractivité et il est possible que les mesures prises ces dernières années comme celles portant sur les gardes portent leur fruit. "
Lemye rappelle toutefois qu'en 2018, la double cohorte du fait du ramassement de la MG en six ans devrait fournir d'un coup beaucoup de généralistes. C'est plutôt une pénurie de maîtres de stage que Lemye entrevoit.
Enfin, lui qui longtemps pratiqué à Courcelles, pense que l'argent peut intervenir dans la décision d'embrasser la carrière de MG mais il là-aussi, il pense que ce n'est pas l'essentiel : " Le fossé avec les spécialistes n'est pas si grand : les pédiatres et les psychiatres ne gagnent pas plus que nous. Bien sûr, un cardiologue gagne beaucoup plus ou bien ces spécialités qui se sont subitement enrichies d'actes techniques comme les gastro-entérologues... "