Un patient âgé sur 5 développe des troubles mentaux
Une étude anglaise montre que 20% des patients âgés de plus de 75 ans présentant un cancer de la prostate localisé développe des troubles mentaux. C'est davantage le cas pour les patients sous surveillance active que chez ceux qui ont été traités par prostatectomie radicale ou par radiothérapie.
L'étude incluait des données de plus de 50.000 patients de 65 ans ou plus, avec un diagnostic de cancer localisé de la prostate. Aucun de ces patients ne présentait des troubles mentaux au départ. Le principal critère d'évaluation de l'étude était le développement d'un trouble mental, essentiellement de l'anxiété sévère, diverses formes de dépression ou des tendances suicidaires, après l'annonce du diagnostic.
Age et type d'intervention
Les résultats montrent que par rapport aux sujets de moins de 70 ans, les patients âgés de 75 ans ou plus ont un risque significativement augmenté de présenter un trouble mental de ce type. Ce taux augmente également avec l'augmentation du nombre de comorbidités. L'étude montre, en outre, que les patients qui ont subi une prostatectomie radicale avaient un risque de développer un trouble psychiatrique plus faible de 21% et que ceux qui avaient bénéficié d'une radiothérapie présentaient un risque plus faible de 15% par rapport à ceux qui étaient suivis par surveillance active. Par contre, l'apparition d'une incontinence urinaire augmentait ce risque de 47%, tandis que l'apparition d'une dysfonction érectile était associée à un risque plus faible de 10%. Les taux d'apparition de troubles mentaux sur dix ans étaient respectivement de 29.7%, 29% et 22.6% chez les patients sous surveillance active, ceux traités par radiothérapie et ceux qui avaient subi une prostatectomie radicale.