Suppléments d'honoraires : le Top 10
La Mutualité socialiste a publié ce jeudi un baromètre des suppléments d'honoraires en chambre unique relatifs à leurs membres. A l'exception du Top 10 qui est uniquement composé d'hôpitaux francophones, les suppléments moyens demandés sont, dans 41% des hôpitaux, raisonnables et inférieurs à 100%. Toutefois, entre 2006 et 2013, ces suppléments ont augmenté de 48%. Ce qui pousse l'organisme assureur socialiste, tout en acceptant le principe des honoraires libres pour les médecins déconventionnés, à plaider pour une harmonisation de ces suppléments et un plafond, sans préciser son montant.
Si le coût moyen d'un séjour en chambre à 2 lits a diminué de 33% pour le patient depuis 2006 (il s'élevait en 2013 à 293 euros en moyenne), dans les chambres particulières, ce même coût moyen a progressé de 26% pendant la même période. Il s'élevait en 2013 à 1.395 euros. L'essentiel de la hausse s'explique par l'augmentation des suppléments d'honoraires (+48% entre 2006 et 2013).
En moyenne le patient paie 873 euros de suppléments d'honoraires en chambre unique, soit 63% de la facture.
Il existe, parmi les frais facturés aux membres de la MS, d'extrêmes variabilités : dans un cas sur dix, les suppléments demandés par les médecins atteignent 2.132 euros mais dans de rares cas, ils atteignent 15.000 voire même 54.000 euros. Au total, ils représentent 324 millions d'euros.
Ces suppléments d'honoraires varient non seulement entre hôpital mais aussi au sein du même hôpital. Dans le premier cas, dans un rapport de un à cinq. Dans le second cas du simple au double. Les écarts les plus importants au sein de l'hôpital concernent les hôpitaux pratiquant les plus gros suppléments.
Toutefois, la majorité des hôpitaux (41/106) plafonnent les suppléments d'honoraires à 100% du tarif Inami ; 49 se situent à 200% et seulement 16 à 300% maximum.
C'est en Flandre que les suppléments d'honoraires en chambre unique sont les plus faibles et c'est aussi la Région où le taux d'admissions en chambre particulière est le plus élevé - respectivement 626 euros et 21%.
Le Top 10 des hôpitaux demandant les plus gros suppléments se situent tous en francophonie (lire pdf). Il s'agit du Chirec, des Cliniques Saint-Vincent de Rocourt, des Cliniques Saint-Anne Saint Remi, de la Clinique Notre-Dame de Grâce de Gosselies, des Cliniques universitaires Saint-Luc, d'Erasme, des Cliniques de l'Europe, de la Clinique Saint-Pierre d'Ottignies, de l'hôpital Saint-Joseph de Gilly et de l'hôpital Saint-Joseph de Liège.
La Mutualité socialiste en profite, tout en acceptant le principe des honoraires libres pour les médecins déconventionnés, pour recommander une harmonisation de ces suppléments et un plafond à respecter dans l'ensemble du pays, sans préciser son montant.
En outre, elle demande que le patient reçoive dans la déclaration d'admission le montant maximum qu'un médecin puisse demander dans l'hôpital.
Enfin, la MS demande que l'interdiction des suppléments d'honoraires en chambre à 2 lits soit étendue aux hôpitaux de jour.
Les généralistes peuvent consulter les données nominatives sur le site de la MS à l'aide d'un outil relifté (www.solidaris.be > Accueil > Remboursement et avantages > Se soigner moins cher > Coût moyen d'une hospitalisation).