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Tabagisme et cancer de la prostate

Une nouvelle méta-analyse américaine confirme l'existence d'une relation entre la consommation de cigarettes et les cancers de la prostate à issue fatale.

Dr Christian Cottriau - 7 octobre 2014

La relation entre l'inhalation de la fumée de tabac et l'incidence du cancer de la prostate, ainsi que la mortalité qui y est liée, avait déjà été évoquée mais sans quantification du risque en fonction de l'exposition. Ici, la méta-analyse avait pour objectif de mesurer différents paramètres d'exposition au tabac et d'évaluer le risque associé en termes d'incidence et de mortalité liées au cancer de la prostate, ainsi que l'association entre les doses consommées et le risque.

Une cohorte énorme
Un total de 51 études prospectives a été examiné, soit des données concernant plus de quatre millions de sujets avec, parmi eux, plus de 50.000 patients avec un diagnostic de cancer de la prostate, dont une bonne dizaine de milliers à issue fatale. Le principal critère d'évaluation de l'étude était l'association entre la consommation de tabac inhalé et le risque de décès lié à un cancer de la prostate.

Association avec les décès par cancer de la prostate
Les résultats de l'analyse montrent un accroissement de 24% du risque de décès par cancer de la prostate chez les fumeurs par rapport aux non-fumeurs. Une association dose/effet a été mise en évidence entre le nombre de cigarettes consommées par jour et la mortalité par cancer de la prostate (augmentation de 20% du risque en cas de consommation de 20 cigarettes par jour par rapport aux non-fumeurs).

Une raison de plus de bannir la cigarette
Les auteurs concluent que plus de 10.000 décès par an pourraient être évités en Europe et aux Etats Unis en supprimant ce risque. Une association entre la cigarette et l'incidence des cancers de la prostate n'a, par contre, pas été mise en évidence dans cette méta-analyse.

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