Transplantation fécale contre la diarrhée : une pilule à avaler !
Ingérer une pilule de matière fécale congelée pour soigner les diarrhées infectieuses nosocomiales causées par une infection à Clostridium difficile (C. Difficile), une bactérie qui perturbe très fort la flore intestinale : au premier abord surprenant, voire peu ragoutant, ce mode d'administration orale s'avère moins coûteux, moins invasif et tout aussi efficace que la méthode classique par coloscopie et il ne nécessite pas un donneur disponible.
Les résultats obtenus par les chercheurs du Massachusetts General Hospital avec ces gélules sont prometteurs. Ils ont mené un essai sur 20 patients âgés de 11 à 84 ans, présentant une infection à C. difficile persistante ou récurrente. Chaque participant a reçu 15 capsules sur deux jours consécutifs et a été suivis de façon symptomatique pendant six mois.
Quatorze des 20 patients traités ont présenté une résolution totale de leurs épisodes diarrhéiques dès la première administration et pas la moindre récidive pendant les huit semaines qui ont suivi. Les six autres patients ont bénéficié d'une seconde vague de traitement, en moyenne sept jours après la première : quatre ont guéri, amenant le pourcentage global de résolution clinique des symptômes à 90%.
D'autres essais doivent être menés pour confirmer ces résultats et puis il restera à faire admettre aux patients l'ingestion d'une pilule contenant des selles humaines congelées, ce qui n'est pas gagné d'avance et pas non plus évident pour les personnes âgées, coeur de cible de ces traitements, puisqu'elles sont les premières à être victimes d'infections nosocomiales.