Traitement de l'autisme : les recommandations du KCE
Le Centre Fédéral d'Expertise des Soins de Santé (KCE) s'est penché sur les différentes interventions possibles dans le cadre d'un traitement des troubles du spectre de l'autisme (TSA). Son rapport publié mardi recommande de privilégier les interventions psychosociales impliquant les parents, les soignants et les enseignants et visant l'amélioration de la communication et l'autonomie. Quelque 70.000 personnes souffrent d'autisme en Belgique, parmi lesquelles quatre fois plus de garçons que de filles.
"L'offre d'interventions existantes est très hétérogène", note le KCE. Le centre a dès lors étudié ces différentes approches afin de déterminer lesquelles se fondaient sur une base scientifique. Les TSA sont des troubles neuro-développementaux et ne peuvent pas être guéris. "L'enjeu de sa prise en charge est essentiellement de permettre à l'enfant ou l'adolescent avec autisme de développer au mieux ses capacités, d'éviter ou de contrôler les troubles du comportement et de prévenir le développement de sur-handicaps", explique le KCE.
Dans son rapport, il préconise comme base pour le traitement les interventions psychosociales axées sur l'amélioration de la communication et de l'autonomie. Celles-ci doivent être individualisées, formulées sur le long terme et impliquer les parents, les soignants et les enseignants. La prescription de médicaments n'est indiquée que pour les troubles du sommeil et les troubles du comportement.
Le KCE met les parents d'enfants autistes en garde contre certains types de traitement ne reposant sur aucune base scientifique. Il cite notamment la prescription de médicaments et d'agents biologiques et les régimes alimentaires spécifiques. Le massage ou l'acupuncture n'apportent également pas suffisamment de preuves pour justifier un traitement de ce type.
Enfin, le centre proscrit les techniques d'isolement ou de contention physique. Dans le cas de crises de colère ou d'angoisse, l'essentiel est de comprendre ce qui les provoque afin de pouvoir les prévenir et les gérer.