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Hypertrophie bénigne de la prostate : Une technique mini-invasive efficace qui préserve la fonction sexuelle

Une méta-analyse australienne indique de bons résultats en termes de symptomatologie, de résultats fonctionnels et de maintien de la fonction sexuelle, grâce à une technique de chirurgie mini-invasive avec mise en place d'un implant prostatique chez les patients présentant une hypertrophie bénigne de la prostate.

Dr Christian Cottriau - 25 novembre 2014

L'implant prostatique (technique UroLift®) est une méthode thérapeutique assez récente pour la prise en charge de l'hypertrophie bénigne de la prostate. Il agit en repoussant mécaniquement le tissu prostatique qui appuie de chaque côté du canal de l'urètre, ce qui permet de l'élargir pour améliorer le débit urinaire. Une amélioration des symptômes du débit urinaire et de la fonction sexuelle a été rapportée, grâce à la mise en place d'un tel dispositif, de manière indépendante par différentes études.

Etude australienne
Le travail d'une équipe australienne, rapporté dans European Urology consistait en une revue de toutes les études cliniques rétrospectives, prospectives et contrôlées en la matière. Les scores portant sur la symptomatologie, la santé sexuelle et les résultats fonctionnels ont été réunis ('poolés') et soumis à une méta-analyse.

Données sur un total de 500 patients
L'analyse a inclus dix études portant sur six cohortes de patients différentes pour un total compris entre 452 et 680 patients. Les résultats montrent une amélioration globale chez les patients ainsi traités, à la fois sur le plan des symptômes, du débit maximal et de la qualité de vie. Ils montrent également que la fonction sexuelle a pu être préservée, avec une légère amélioration après 12 mois.

Plus-value du traitement
Les auteurs concluent que la technique de PUL est un traitement peu invasif de l'hyperplasie bénigne de la prostate qui permet d'améliorer les symptômes et les résultats fonctionnels tout en préservant la fonction sexuelle. Bien entendu, ils en appellent à des études randomisées de plus grande envergure et à une période de suivi plus longue pour confirmer ces résultats.

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