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Traiter la vessie pour prévenir les chutes

Le traitement adéquat d'un syndrome de vessie hyperactive peut diminuer le risque de chute chez les sujets âgés. Cette importante observation ressort d'une étude présentée à la Nouvelle Orléans par une équipe du département d'Urologie de l'Université du Kansas.

Dr Christian Cottriau - 18 mai 2015

Il s'agit d'une étude rétrospective en deux parties, destinée à analyser le risque de chutes associées à un syndrome de vessie hyperactive, ainsi que les effets d'un traitement sur base d'un registre de données de patients.

Plusieurs diagnostics pour une même pathologie
Les patients qui ont été analysés présentaient un diagnostic de vessie hyperactive, d'incontinence urinaire fonctionnelle, d'incontinence urinaire, d'augmentation de la fréquence urinaire, de besoin urgent d'uriner, de nycturie ou d'incontinence urinaire de stress chez la femme. Les données de ces patients ont été analysées pendant une période d'un an avant le traitement et une période d'un an après le traitement. Des modèles de régression logistique ont été utilisés pour déterminer l'association entre les chutes et le syndrome de vessie hyperactive, ainsi que l'effet protecteur sur le risque de chutes, suite à l'instauration d'un traitement pour la vessie hyperactive.

Association claire
Plus de 32.000 patients avec un diagnostic de vessie hyperactive ont été identifiés. Leur moyenne d'âge était de 77.7 ans. Dans cette population, on dénombrait 57.3% de femmes et 82.8% de patients d'origine caucasienne. L'analyse des données montre qu'il existe effectivement une association entre la présence d'un syndrome de vessie hyperactive et le risque de chutes, les patients présentant une vessie hyperactive avaient un risque augmenté de 40% de faire une chute par rapport aux sujets qui ne présentaient pas un tel problème.

Traitement efficace mais peu utilisé
Parmi tous les patients avec un syndrome d'hyperactivité vésicale, seuls 10% recevaient un traitement adéquat. Parmi les patients traités, 77.3% étaient des hommes. Le traitement efficace d'une vessie hyperactive s'est accompagné d'une diminution de 8% du risque de chute par rapport à celui observé chez les patients avec une vessie hyperactive non traitée.

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