Démence : l'image du PRISM
Qui veut se faire dépister ? La question est choquante, mais c'est la raison même du questionnaire PRISM (Perceptions Regarding Investigational Screening for Memory in Primary Care) afin d'identifier l'attitude des personnes âgées vis-à-vis du dépistage de la démence...
L'objet même de l'étude est de découvrir quelle est la perception des patients des risques et des bénéfices d'un screening, l'identification d'une démence et ainsi évaluer l'association entre l'avis du patient sur le screening et son comportement. Les chercheurs ont émis l'hypothèse que, pour beaucoup de patients, les bénéfices d'un dépistage précoce sont importants du point de vue des patients, notamment en termes de prise en charge.
En tout, 400 patients ont répondu au questionnaire puis on leur a demandé s'ils acceptaient d'être interviewés par téléphone pour un screening. Les patients étaient d'une part ambulatoires ou demeuraient en maison de repos. Quelques différences sont apparues en termes démographiques. Cependant, celles-ci n'influencent pas l'attitude des seniors, par rapport à l'acceptation ou au refus de screening. Dans deux tiers des cas, d'ailleurs, ils acceptent le screening par téléphone. Le facteur prédictif le plus important pour accepter le dépistage reste l'identification précoce d'une démence, surtout si un proche en souffre déjà. Leur intérêt n'est pas thérapeutique, mais bien de pouvoir planifier leurs échéances. Il apparait aussi que les patients présentant un degré d'éducation inférieure sont plus enclins à refuser le dépistage que ceux ayant un niveau scolaire supérieur.
Il est intéressant de noter également que les personnes refusant de se faire dépister pour la démence sont plus susceptibles de refuser aussi de répondre aux screening concernant d'autres maladies comme la dépression ou le cancer.
Les auteurs estiment donc que PRISM-PC constitue un outil très utile, même lorsqu'il est utilisé par téléphone. Au regard des résultats, les chercheurs estiment donc que les croyances des personnes âgées sur les risques et les bénéfices d'un dépistage de la démence constituent un élément déterminant de leur comportement futur quant à l'acceptation de participer à ces examens. Ils estiment donc que cela devrait être pris en considération si on décidait de généraliser ces dépistages.