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TPO: " une nouvelle dévalorisation de la MG ", selon le GBO

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Le GBO poursuit " un long combat contre une fausse bonne idée " : le tiers payant social obligatoire. Le syndicat insiste sur les effets pervers de cette mesure inscrite désormais dans la loi.

24 juin 2015

Le syndicat médical réaffirme son opposition car " le fait de basculer vers un tiers payant qui s'impose aux médecins généralistes uniquement et confère aux patients une impression de (quasi-) gratuité peut avoir des effets délétères non négligeables ", estime Marcel Bauval, le vice-président du GBO.

Outre l'altération de la relation entre soignant et soigné ainsi qu'un risque de surconsommation, l'acte médical risque d'être dévalorisé et le patient déresponsabilisé. " Bref, lorsque qu'on fait la balance risques/ bénéfices, force est de constater que les effets néfastes aujourd'hui encore pèsent trop lourd. Et c'est pour cette raison qu'il a rejoint d'autres associations protestataires pour former un front ", précise le Dr Bauval.

À quelques jours de l'entrée en vigueur du régime pour les bénéficiaires de l'intervention majorée, le GBO espère faire entendre raison aux politiques et éviter qu'ils recommandent tout élargissement de sa portée. " Pour rappel, il était question sous la direction de la ministre Laurette Onkelinx que l'obligation de pratiquer en tiers payant social s'applique non seulement aux patients BIM mais également à tous les malades chroniques ", remarque le vice-président.

L'efficacité du généraliste

Le GBO rappelle aussi la longue bataille livrée en médico-mut pour assurer la simplicité des procédures administratives. " Certains mutuellistes s'accrochaient à des exigences tout bonnement impraticables ", précise le Dr Bauval.

Si l'obligation du TPS se confirme, le syndicat des généralistes propose que sa mise en oeuvre se conçoive alors selon le concept du chapitre II du remboursement des médicaments, avec une marge de 20% de non-respect de l'obligation pour répondre aux cas exceptionnels.

Le GBO dit ne pas désarmer face notamment à un point qui n'a pas été tranché, celui du reçu avec montant perçu et remboursé. " En vertu de la loi de transparence le médecin est supposé l'établir et remettre à chaque patient qu'il fait bénéficier du tiers payant en procédant par facturation électronique. Les modèles de document proposés en médico-mut sont encore beaucoup trop compliqués ".

Garantir l'accessibilité aux soins appelle à un plan global de réforme du système des soins de santé et de la 1ère ligne en particulier. " Il faut se garder de ne toucher qu'à un mécanisme, le payement, à l'exclusion des autres. L'accessibilité aux soins se doit d'être l'aboutissement d'une revalorisation intellectuelle, morale et économique de la profession ", conclut le GBO.

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