Troubles bipolaires: quel est le poids de l'anxiété?
La prévalence des troubles anxieux dans les troubles bipolaires reste relativement mystérieuse, même si on sait que les premiers sont souvent la conséquence des seconds. Cependant, les études divergent quant aux chiffres...
Une équipe canadienne s'est alors attachée à quantifier la prévalence des troubles anxieux dans une population bipolaire et une population ne présentant pas ces derniers troubles. Ils ont effectué une recherche bibliographique étendue jusqu'en juin 2014. Ils ont inclus les études sur la prévalence à vie des troubles anxieux, selon le DSM-III et le DSM-IV. Ils ont comparé les données en fonction de l'existence d'un trouble bipolaire de type I (n=4270) et de type I (n=1939) et d'une population générale.
En tout, ils ont réuni 40 études (n=14.914) aux USA, au Canada, en Europe, en Australie, en Amérique du Sud et en Asie. Les chiffres recueillis indiquent que, dans 45% des cas, les patients bipolaires développeront un trouble anxieux au cours de leur existence. Une comparaison directe de 5 échantillons montre que, pour un total de 1.378 individus avec un trouble bipolaire et de 56.812 contrôles, la population bipolaire présente 3 fois plus de risque de souffrir d'un trouble anxieux.
Les 13 études qui ont distingué les patients avec des troubles bipolaires de type I ou II ne montrent aucune différence entre ces groupes concernant la survenue d'un trouble anxieux. Néanmoins, les auteurs de l'analyse estiment qu'il existe une très grande hétérogénéité entre les groupes de patients d'une étude à l'autre.
Il semble donc bien que le risque de trouble anxieux soit effectivement accru dans le trouble bipolaire et, pratiquement, un patient sur deux en a été ou en sera atteint. Selon les auteurs, il faudrait donc le prendre en considération lors du traitement.