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Un accord médico-mut "avec une vision d'avenir" et centré sur MG et patients

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En dépit d'un budget d'à peine 25 millions de nouvelles initiatives, les organismes assureurs, dans un communiqué commun (Solidaris, ANMC, Mutualité libres, libérales et neutres) se réjouissent d'avoir pu signer avec les médecins un accord pour deux ans. Il contient " une évidente vision d'avenir sur nos soins de santé ". Il place le patient au centre et accorde au médecin généraliste "un rôle central".

Nicolas de Pape - 22 décembre 2015

" Les médecins ont fait un bel effort étant donné le manque d'espace budgétaire ", soulignent les mutuelles. " Pour le patient, l'accord est une bonne chose puisqu'il assure chez le médecin conventionné la sécurité tarifaire. "

Plusieurs mesures favorables aux patients sont acquises :
- Une interdiction de suppléments d'honoraires en chambre unique pour certaines prestations spécifiques : la biologie clinique, l'anatomopathologie et la génétique ;
- Le médecin s'engage à donner au patient un devis des suppléments en chambre seule et des traitements coûteux extra-muros. Pour le médecin, cela équivaut à un engagement de sa part ;
- 2,4 millions iront à une meilleure couverture des malades chroniques ;
- Sont acquis : des moyens supplémentaires en matière de DMG et de DMI, trajets de soins et une meilleure collaboration entre services d'urgence et postes médicaux de garde ;

Accord équilibré

L'accord est équilibré de l'avis des mutuelles. C'est la première fois qu'un dialogue est possible entre OA et médecins sur la délicate questions des suppléments honoraires en chambre seule qui assure un embryon de sécurité tarifaire au patient. " Nous sommes pour un financement équilibré et correct des hôpitaux et des médecins mais nous plaidons en même temps pour une plus grande transparence pour le patient ", soulignent les organismes assureurs. " Moduler les suppléments en fonction du choix de la chambre est un critère dépassé. "

L'accord s'inscrit dans la vision d'avenir des soins de santé : dépassement de la logique en silo, rôle central du généraliste, approche intégrée des soins, continuité des soins, soins ciblés et accessibles, etc. Les accord suivants poursuivront ce mouvement de fond.

Le communiqué, il faut le souligner, est signé de manière oecuménique par Jean Hermesse (ANMC), Jean-Pascal Labille (Solidaris/Mutualité socialiste), Xavier Brenez (Mutualités libres), Geert Messiaen (Mutualités libérales) et Philippe Mayné (Mutualités neutres)...

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