Diabète de type 1, inflammation intestinale et microbiote
Pour analyser plus avant la corrélation entre l'intestin et le diabète de type 1, on a comparé le profil intestinal inflammatoire et le microbiote dans l'intestin de diabétiques de type 1, de volontaires en bonne santé et de patients témoins souffrant d'une autre inflammation intestinale, la coeliaquie.
Pour ce faire, on a effectué des biopsies duodénales chez 19 diabétiques, 19 volontaires en bonne santé et 16 patients souffrant de coeliaquie dans un hôpital milanais, entre 2009 et 2015. Comparativement aux volontaires en bonne santé et aux patients souffrant de coeliaquie, les diabétiques de type 1 présentaient une expression accrue d'un certain nombre de gènes responsables de l'inflammation, ce qui se caractérisait surtout au niveau immunohistochimique par une infiltration accrue de monocytes/macrophages. La composition du microbiote était également différente en cas de diabète de type 1, avec une augmentation de Firmicutes ainsi que du rapport Firmicutes/Bacteroïdetes, et une diminution des Proteobacteria et des Bacteroïdetes. L'expression des gènes spécifiques de l'inflammation chez les diabétiques de type 1 était associée à une profusion de bactéries spécifiques dans le duodénum. Une meilleure compréhension des mécanismes sous-jacents contribuerait à l'élucidation de la pathogenèse complexe du diabète de type 1 et permettrait ainsi de définir, à l'avenir, de nouvelles lignes pour un traitement ciblé sur l'intestin.
Pelligrini S et al. Duodenal mucosa of patients with type 1 diabetes shows distinctive inflammatory profile and microbiota. JCEM. Published 17 January 2017.