Diverticulite : choisissez ce que vous mangez...
Une alimentation riche en fibres permet de ramollir les selles en cas de diverticulite. Dans une cohorte prospective de près de 50 000 individus, on a recherché l'existence d'un lien entre l'alimentation et le risque de diverticulite.
L'étude a débuté en 1986 par l'envoi d'un questionnaire détaillé portant sur les antécédents médicaux et le type d'alimentation à 46 296 individus indemnes de diverticulite ou de diverticulose connue. Les personnes rapportant une diverticulite dans les questionnaires de suivi biennaux devaient répondre à des questions supplémentaires. Tous les quatre ans, on envoyait un questionnaire validé au sujet des habitudes alimentaires. Deux types d'alimentation étaient définis : une alimentation occidentale contenant beaucoup de viande rouge, de céréales raffinées et de graisses, et une alimentation que les auteurs qualifiaient de 'prudente', riche en fruits et légumes et en céréales complètes. Le critère d'évaluation primaire était la survenue d'une diverticulite. L'étude a été clôturée fin décembre 2012. Sur les 894 468 années-personnes de suivi, on a mentionné 1 063 cas de diverticulite. Après correction pour d'autres facteurs de risque, les personnes se trouvant dans le quintile le plus élevé pour l'alimentation occidentale présentaient une augmentation de 50 % du risque de diverticulite, par rapport aux personnes se trouvant dans le quintile le plus faible (HR 1,55 ; 1,20-1,99). Une alimentation 'prudente' majoritaire vs faible était associée à un moindre risque de diverticulite (HR 0,74 ; 0,60-0,91). Les fibres et la viande rouge étaient les principaux constituants alimentaires qui ont pu être mis en relation avec la diverticulite. Ils peuvent s'avérer importants dans un contexte préventif.
Strate L et al. Western Dietary Pattern Increases, Whereas Prudent Dietary Pattern Decreases, Risk of Incident Diverticulitis in a Prospective Cohort Study. Gastroenterol 2017. Published online Jan 05.