Soignez ses blessures...
Quel est le lien entre la santé psychologique et les complications des cicatrices chirurgicales ? Une équipe de chercheurs, de cliniciens et de chirurgiens se sont penchés sur cette question...
Les complications chirurgicales entraînent des coûts élevés et participent à une diminution de la qualité de vie. Alors que plusieurs études suggèrent que la santé psychologique est à même d'affecter la guérison des cicatrices, les preuves scientifiques font souvent défaut. Habituellement, les études ont été réalisées sur de petits nombres de patients et des interventions spécifiques. Ceci est à même de biaiser les résultats et réduit la puissance statistique de ceux-ci.
Les auteurs britanniques de l'étude ont donc réalisé leur étude entre 2009 et 2011 sur 176.827 patients dont 59.410 ont subi des arthroplasties de la hanche, 64.145 des arthroplasties du genou, 38.328 des hernies et 14.944 des varices. Ils ont évalué ces patients pour les troubles dépressifs et anxieux avant l'intervention. Ils ont évidemment tenu compte d'un grand nombre de facteurs confondants comme les caractéristiques démographiques, les comportements liés à leur santé, le mois de l'intervention, la complexité de celle-ci, etc.
Les résultats montrent que ceux souffrant de dépression ou d'anxiété modérée présentent un risque supplémentaire de 17% de développer des complications chirurgicales après une intervention pour un remplacement de la hanche. Ces patients sont également plus souvent réadmis à l'hôpital pour complications avec un risque multiplié par 1,2 ainsi qu'une augmentation de la durée d'hospitalisation de 19%. Ces données sont d'ailleurs valables pour tous les types d'intervention.
Les personnes anxieuses ou dépressives cicatrisent donc moins bien que les autres. Cette étude suggère donc qu'il existe probablement une place pour une prise en charge préventive...
Britteon P et al. Association between psychological health and wound complications after surgery British Journal of Surgery 2017 http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/bjs.10474/abstract;jsessionid=CDD95A43B6B32EBFFCDA706D1A12E353.f03t02