70.000 trajets de soins actifs
L'Inami recense 25.059 trajets des soins Insuffisance rénale chronique et 44.931 trajets de soins diabète de type 2 actifs. Les objectifs initiaux ont été dépassés pour l'insuffisance rénale chronique. Pas encore pour le diabète de type 2.
Les trajets de soins auraient dû être lancés le 1er avril 2009. Leur lancement avait été finalement postposé au 1er juin pour l'insuffisance rénale et le 1er septembre 2009 pour le diabète de type 2. Qu'en est-il 8 ans plus tard ? A la demande du Jdm, l'Inami livre ses chiffres les plus récents. Le tableau ci-dessous révèle une augmentation constante du nombre de TdS depuis leur lancement en 2009 avec un fléchissement entre 2012 et 2013. L'Inami est-il satisfait de l'évolution du nombre de trajets de soins, un concept fort soutenu à l'époque par l'Absym? "Les TdS ne visaient pas toute la population de patients avec un diabète de type 2 ou une insuffisance rénale chronique, mais des sous-groupes de patients répondant à certains critères, rappelle l'Inami. Avant le début des trajets de soins, le groupe-cible du trajet de soins insuffisance rénale chronique (TdS IRC) avait été estimé à environ 7.000 patients. Ceci était toutefois une sous-estimation car il n'y avait pas de données épidémiologiques disponibles à ce sujet. En 2015, on comptait plus de 25.000 TdS IRC. Pour le trajet de soins diabète de type 2 (TdS DM2), le groupe-cible avait été estimé à environ 70.000 patients. En 2015, il y avait plus de 45.000 TdS DM2. Un grand nombre de patients faisant partie des groupes cibles a donc été inclus dans un trajet de soins et chaque année de nouveaux patients signent un contrat TdS. L'objectif n'était pas uniquement d'inclure des patients mais surtout d'améliorer la qualité des soins et la collaboration multidisciplinaire."
Amélioration de la qualité des soins
L'Inami ajoute que le rapport d'évaluation global des trajets de soins a montré une amélioration de la qualité de soins dans le suivi de processus pour les deux trajets de soins et une évolution favorable de la collaboration multidisciplinaire. Une nouvelle évaluation basée sur une récolte de données est prévue en 2017. "Le rapport global d'évaluation des trajets de soins a recommandé que les patients avec un diabète de type 2 dans le stade avant le TdS DM2 aient également accès à l'éducation au diabète, souligne l'Inami. En février 2016, le "Pré trajet / Suivi d'un patient diabétique de type 2" a démarré pour les patients sans TdS DM 2 ni convention diabète. Au cours de 2017, un sous-groupe de patients en prétrajet aura également accès à l'éducation au diabète."