Bientôt des patients partenaires au pôle santé de l'ULB
Le paradigme de la relation soignant-soigné s'est fondamentalement modifié en quelques décennies: d'un modèle traditionnel paternaliste, il a évolué dans les années 1980 vers une conception de soins "centrés sur le patient", pour en arriver aujourd'hui à la notion de "partenariat de soins". Le patient est un acteur de ses soins au même titre que les professionnels de santé. On parle ici de partage de l'information et des décisions thérapeutiques au travers d'une démarche "d'empowerment" du patient. Ainsi, le partenariat avec le patient et ses proches est sous-tendu par une philosophie de soins fondée sur la co-construction du projet de soins.
Le concept de partenariat patient contribue à répondre aux enjeux actuels de santé publique, à savoir l'augmentation de la prévalence des maladies chroniques, la difficulté d'adhésion des patients aux traitements proposés et l'accès de plus en plus important aux connaissances en matière de santé qui amènent les patients à "challenger" les soignants.
Dans le modèle de partenariat patient de l'Université de Montréal, les savoirs expérientiels des patients, issus de la vie avec la maladie et de leurs contacts répétés avec les services de santé, sont reconnus comme complémentaires aux savoirs professionnels acquis au travers des études et de la pratique des soins.
En clinique, cette reconnaissance permet aux patients de devenir membres à part entière de leur équipe de soins et de prendre des décisions éclairées concernant leurs propres soins.
Parmi les patients partenaires, certains peuvent être intégrés à la conception et à l'opérationnalisation de dispositifs de formations : ce sont des patients partenaires profil formateur. Ils sont recrutés et formés suivant une méthodologie et des outils adaptés pour développer leurs compétences de partenariat.
Le concept de "patient partenaire profil formateur" est au coeur du projet pédagogique que le pôle santé de l'Université Libre de Bruxelles proposera dès la prochaine rentrée académique. La faculté de médecine de l'Université de Montréal l'a intégré depuis quelques années dans son dispositif d'enseignement. En Belgique, certains services hospitalo-universitaires de l'hôpital Erasme ont recruté et forment des patients partenaires pour travailler avec leur personnel spécialisé.
Le partenariat en milieu universitaire ne s'improvise donc pas et nécessite de recourir à une méthodologie rigoureuse et une formation spécifique des patients, des futurs professionnels et des professionnels, aux dispositifs dans lesquels les patients partenaires seront intégrés.
Il s'agit d'une réelle opportunité pour développer la dimension du partenariat de soin dans la pratique clinique de nos étudiants en l'implémentant dans la philosophie et le projet pédagogique de nos diverses facultés en santé.
De manière générale, intégrer les patients dans les dispositifs pédagogiques existants amènera les étudiants à concevoir le patient comme partenaire privilégié et reconnu comme détenteur de savoirs expérientiels essentiels à une prise en charge adéquate.
Tous les profils d'enseignements des facultés/école du pôle santé mettent en évidence l'importance de la communication avec le patient, que ce soit pour planifier la prise en charge ou assurer un accompagnement thérapeutique. Ainsi, même si le partenariat patient n'est pas précisément mentionné, il est au coeur des préoccupations cliniques et nécessite un accompagnement pédagogique novateur et spécifique.
Nous allons dès lors dans un premier temps développer et coordonner les activités du réseau de patients partenaires en nous formant à la méthodologie de recrutement et de formation des patients partenaires avec l'aide de l'Université de Montréal, en définissant ensuite les mandats qui seront proposés à ces patients, en sensibilisant et formant les cliniciens pouvant identifier des patients partenaires et enfin en mettant
en oeuvre le processus de recrutement.
Dans un 1er temps nous intègrerons ces patients sélectionnés et formés dans divers enseignements existants , comme les séminaires de communication patients-médecins en médecine, les séminaires de collaboration interprofessionnelle, l'Unité d'enseignement "pharmacie et société" de la faculté de pharmacie , les travaux pratiques de différentes unités d'enseignement de kinésithérapie , dans une unité d'enseignement en Sciences de la Santé Publique consacrée au concept de performance en santé et dans les séminaires d'une Unité de la section "sciences infirmières". Ensuite, nous élargirons le projet à l'ensemble des cours et séminaires qui le souhaiteront , y compris au sein de la Haute Ecole Ilya Prigogine, située sur le même campus. Pour faire aboutir le projet, nous engagerons dès la rentrée académique un responsable mi-temps, qui recrutera des patients partenaires potentiels et les formera au niveau pédagogique. Le projet sera évalué après deux ans et sa pérennisation sera alors envisagée par les différentes facultés partenaires.