Rétinopathie diabétique et risque cardiovasculaire
Les résultats d'une méta-analyse menée sur 8 études prospectives de population regroupant les données de 7.604 patients diabétiques de type 2 confirment s'il en était besoin l'examen du fond d'oeil est un moyen précieux d'évaluation du retentissement vasculaire du diabète et plus généralement du risque de maladie cardiovasculaire.
Ce travail montre en effet que plus la rétinopathie est à un stade avancé (oedème maculaire et rétinopathie proliférative), plus le risque de maladie et d'événements cardiovasculaires mortels est élevé.
Dans la population incluse, la prévalence d'oedème maculaire était de 4,6% et celle de rétinopathie proliférative de 7,4%. Dans le cadre d'un suivi moyen de 5,9 ans (3,2-10,1), les investigateurs ont répertorié 1203 événements cardiovasculaires incidents (dont 916 d'origine coronaire).
Ces événements et les décès cardiovasculaires étaient plus fréquents chez les sujets avec oedème maculaire ou rétinopathie proliférative que chez les sujets sans, les taux d'incidence relatifs étant respectivement de 1,39 (IC 95% 1,16-1,67) et de 2,33 (IC 95% 1,49-3,67).
Moralité : ayez vos diabétiques à l'oeil, dans tous les sens du terme.