Diabète, les jeunes de plus en plus concernés
Le nombre de cas de patients diabétiques (type 1 et 2) a été recensé entre 2002 et 2012 chez des sujets de moins de 20 ans dans 5 régions des Etats-Unis (Californie, Colorado, Ohio, Caroline du Sud et Washington).
Au cours de cette période, sur l'ensemble de ces 5 régions, 11.245 cas de diabète de type 1 et 2.845 cas de diabète de type 2 ont été identifiés chez des sujets de moins de 20 ans, soit 0 à 19 ans pour le diabète de type 1 et 10 à 19 ans pour le diabète de type 2 (les cas de moins de 10 ans n'ont pas été pris en compte en raison d'effectifs trop restreints pour les analyses de sous-groupe).
L'incidence du diabète de type 1 a globalement augmenté de façon linéaire de 1,4%/an, passant de 19,5 cas/100.000 en 2002-2003 à 21,7 cas/100.000 j en 2011-2012. A l'exception de la tranche d'âge 0-4 ans, il s'avère que l'augmentation d'incidence concerne tous les sous-groupes et les 2 sexes. Sur le plan ethnique, l'incidence la plus élevée est constatée chez les hispaniques et elle est minime chez les asiatiques et chez les natifs américains.
L'incidence du diabète de type 2 a augmenté significativement de 7,1%/an, passant de 9 cas/100.000 en 2002-2003 à 12,5 cas/100.000 en 2011-2012. Cette augmentation est plus importante chez les jeunes issus des minorités ethniques.
A noter que sur la période considérée, l'obésité chez les jeunes n'a pas fortement évolué hormis chez les filles hispaniques et les garçons noirs américains, ce qui implique qu'outre les facteurs environnementaux et comportementaux, à juste titre mis en avant, il existe aussi probablement des influences ethniques liées ou non à la génétique.
D'après EJ. Mayer-Davis et al. N Engl J Med 2017; 376: 1419-29