Réforme des postes de garde pour une meilleure accessibilité des patients
Maggie De Block a présenté vendredi les grands axes d'un plan de réforme des postes de garde de médecine générale. "L'objectif principal est de faire en sorte que chaque patient dans notre pays puisse accéder à un médecin généraliste à tout moment", indique la ministre fédérale de la Santé. "Nous veillerons aussi à ce que les postes de garde, les services d'urgence et le triage via le numéro 1733 soient mieux coordonnés. Une réorganisation en réseaux permettrait, par exemple, que l'organisation de visites nocturnes et la coordination soient plus efficaces."
En 2015, l'ensemble des 73 postes de garde de médecine générale existants ont coûté 23,265 millions d'euros à l'Inami. Cependant, il reste encore des endroits où les patients ne trouvent aucun poste de garde de médecine générale. Une problématique qui s'ajoute à la surconsommation des services d'urgence des hôpitaux.
Les postes de garde ont été créés en 2002 dans le but de renforcer les soins de santé de première ligne.
Des réseaux de PMG
Vu qu'il est ressorti que les postes de garde ont une organisation et un fonctionnement très différents, la ministre De Block a décidé début 2016 de geler les nouvelles initiatives de postes de garde de médecine générale et un audit a été demandé. Sur la base des résultats de l'audit, un plan de réforme a été élaboré proposant un cadre relatif aux postes de garde et à leur financement.
Pour une meilleure accessibilité géographique, la ministre fédéral mise sur la fusion de postes de garde existants et sur la formation de réseaux. Et tous les nouveaux projets ainsi que les projets existants devront adopter la même forme d'organisation afin d'uniformiser leur fonctionnement et leur financement pour davantage de transparence.
Sécurité de nuit
En ce qui concerne les heures d'ouverture, il est ressorti de l'audit que les postes de garde ne sont que très peu fréquentés durant la nuit. Selon les experts, il faudrait dès lors les régler différemment selon la région et les besoins des patients.
"On pourrait soit n'ouvrir qu'un seul poste de garde par réseau ou bien élaborer un système faisant qu'il est inutile de rester ouvert la nuit et qui collabore avec le numéro de triage 1733", note le cabinet De Block. "Quant aux réseaux de postes de garde, un seul médecin avec chauffeur pourrait effectuer les visites à domicile afin que les patients puissent toujours être aidés rapidement par un médecin généraliste, plutôt que de devoir se rendre aux urgences."
Coordination
Le cabinet estime enfin qu'"il vaut mieux que l'accompagnement d'un réseau de postes de garde soit assuré par un seul coordinateur, qui se chargerait aussi d'entretenir les contacts avec l'INAMI. Un réseau couvre une zone d'environ 400.000 habitants."
Ces prochains mois, la task force se chargera de préciser et d'affiner davantage ce nouveau cadre pour les postes de garde.