Un système sans pilote
Ce n'est pas nouveau : au niveau international, la Belgique a toujours été à la peine lorsqu'il s'est agi de fournir des statistiques aux instances internationales. Combien de fois l'OCDE et autre observatoires de la Santé indiquaient-ils dans leurs colonnes de chiffres " non disponible " sur telle donnée épidémiologique nous concernant ? L'Inami et le SPF Santé publique l'ont d'ailleurs reconnu à plusieurs reprises. Des mesures énergiques ont été prises.
Cette carence cachait bien sûr un manque de vision globale, également critiqué depuis des lustres par de nombreux stakeholders. Mais pas tous, car il est parfois plus confortable de manquer de vision. On risque moins d'être évalué par la suite...
Dans ce contexte, il n'est pas innocent que Maggie De Block ait commandé au KCE un rapport visant à mettre sur pied un objectif global en santé. "La Belgique fédérale n'a pas un tel programme de fixation d'objectifs ; elle a plutôt pris l'habitude de se fixer des objectifs 'au cas par cas'", constate, objectivement le KCE (lire page 13). Le centre d'expertise a donc été chargé par la ministre de la Santé publique de faire l'inventaire des objectifs éparses existants. "Un inventaire à la Prévert", souligne candidement le KCE .
Mais aussi, étape obligée qui correspond bien à la philosophie de Maggie De Block : faire le point de la situation et agir ensuite.
Mais cette initiative n'est-elle pas un fameux aveu d'impuissance ? Que d'énergie on demande de déployer aux pauvres experts du KCE pour constater la dispersion de notre pays lorsqu'il s'agit de "penser globalement"...
La santé n'est certainement que le sommet de l'iceberg dans un pays où la bonne gouvernance n'est entrée que très tardivement dans le vocabulaire des hommes politiques. La congestion automobile monstrueuse qui, par manque de vision globale, coûte des centaines de millions d'euros* chaque année n'en est qu'un avatar parmi d'autres.
*En 2016, Agoria chiffre à 100 millions le coût des embouteillages à Bruxelles et 150 millions à Anvers.