Syndrome métabolique de l'enfant et devenir de l'adulte
Une étude qui souligne une fois de plus que la prévention cardiovasculaire et métabolique doit commencer dès l'enfance.
Au total, les données de 5.803 sujets issus de 4 études de cohorte (Cardiovascular Risk in Young Finns, Bogalusa Heart Study, Princeton Lipid Research Study, Insulin Study) ont été analysées pour déterminer dans quelle mesure la présence d'un syndrome métabolique dans l'enfance était prédictive chez l'adulte, de syndrome métabolique, de diabète de type 2 et d'athérosclérose infra-clinique (sur base d'une épaisseur intima-media carotidienne exagérée).
Les valeurs seuils internationales et le seuil du 75e percentile utilisé auparavant ont été utilisés pour définir le syndrome métabolique et ses différentes composantes.
Dans le cadre d'un suivi moyen de 22,3 ans les investigateurs ont pu montrer qu'à partir de l'âge de 5 ans, la présence d'un syndrome métabolique chez l'enfant (quelles que soient les valeurs seuils utilisées) était associée à un risque 2,4 fois plus élevé de présence d'un syndrome métabolique à l'âge adulte.
Chez l'adulte, le risque de diabète sucré de type 2 et le risque d'athérosclérose infra-clinique chez l'adulte ne sont associés à l'existence d'un syndrome métabolique chez l'enfant qu'à partir de respectivement 8 ans et 11 ans.
Le point le plus intéressant de ce travail est sans doute que la seule mesure de l'indice de masse corporelle à ces mêmes limites d'âge donne des résultats tout à fait similaires, ce qui en dit long sur l'importance du surpoids de l'enfance dans la genèse des anomalies métaboliques et cardiovasculaires de l'adulte.