Côlon irritable : quels régimes sont bénéfiques ?

On dispose de preuves insuffisantes indiquant que d'autres fibres que le psyllium sont efficaces pour le traitement des symptômes du côlon irritable. Des études récentes avec des prébiotiques suggèrent un effet limité. Les résultats d'études récentes avec des probiotiques sont contradictoires : certaines indiquent un effet bénéfique, tandis que d'autres n'indiquent aucun effet.
Récemment, on a également confirmé l'efficacité clinique d'une alimentation pauvre en oligosaccharides, disaccharides, monosaccharides et polyols fermentables (p. ex. une alimentation pauvre en FODMAP) en cas de côlon irritable. L'hypersensibilité au gluten a été pointée du doigt, mais des études récentes n'ont pu confirmer le rôle du gluten, essentiellement suite à la présence d'autres substances potentiellement sources d'interférences dans le froment. Des études suggèrent un effet bénéfique de l'huile de menthe poivrée, mais de plus amples recherches sont nécessaires.
En résumé, une alimentation pauvre en FODMAP aidera la plupart des patients souffrant d'un côlon irritable. Les probiotiques ont également un fort potentiel ; malheureusement, on ne sait pas encore clairement quelles souches offriraient le plus de bénéfices, ni en quelles quantités. Les études doivent également se cibler davantage sur les fibres (types de fibres, combinaison de fibres).
Dimidi E et al. Irritable bowel syndrome and diet: where are we in 2018? Curr Opin Clin Nutr Metab Care. 2017;20(6):456-63. doi: 10.1097/MCO.0000000000000416. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28872467