Diabète et interférences médicamenteuses : mieux vaut s'informer
Tant dans la mise en place d'un traitement du diabète de type 2 que dans sa surveillance, il est impératif de connaître l'effet des médicaments pris par le patient qui seraient susceptibles de modifier la glycémie. On sait en effet que certains peuvent l'augmenter et d'autres l'abaisser...
Cette étude a passé en revue 390 médicaments répartis en 4 catégories : les plus susceptibles d'entraîner des hyperglycémies, les plus susceptibles d'entraîner des hypoglycémies, ceux qui peuvent entraîner selon le contexte des hyper- ou des hypoglycémies, et ceux qui peuvent masquer des hypoglycémies. Pour ne citer que les plus courants en pratique quotidienne, on retrouve dans la catégorie à risque d'hyperglycémie, l'acétate d'abiratérone (cancer de la prostate), des antirétroviraux (infection par le VIH), l'atorvastatine (hyperlipidémies), des bêta-bloquants (carvédilol, bisoprolol), des corticoïdes. Dans la catégorie à risque d'hypoglycémies, on retrouve l'aspirine, des antifongiques (amphotéricine B), des antidiabétiques (canagliflozine, empagliflozine, metformine, sitagliptine).
Parmi ceux à risque d'hyper- ou d'hypoglycémies, on retrouve des antirétroviraux, l'insuline glargine, le lixénatide, la testostérone. Enfin parmi ceux qui peuvent masquer une hypoglycémie, figurent les bêta-bloquants (aténolol, carvédilol, métoprolol, nébivolol). Les auteurs attirent l'attention sur le fait que cette liste est seulement une aide pour le clinicien et non une recommandation thérapeutique.
www.diabetesincontrol.com/drugs-that-can-affect-blood-glucose-levels/