La chirurgie permet de combattre certaines migraines
En plus de réduire la fréquence et l'intensité des maux de tête, le traitement chirurgical de la migraine conduirait à des améliorations significatives du fonctionnement quotidien et de la capacité d'adaptation même chez les patients très handicapés auparavant. Des bénéfices qui persistent sur une longue durée.
Après une première sélection de 90 individus ayant subi entre 2013 et 2015 une chirurgie plastique contre la migraine, opération généralement indiquée chez les patients fortement atteints et réfractaires aux traitements médicamenteux, les chercheurs américains en ont finalement inclus 74 dans leur étude.
Avant la chirurgie et un an après, les patients ont été évalués sur un questionnaire standard de migraine (le Migraine Headache Inventory, ou MHI) et, c'est une première, sur un questionnaire d'auto-efficacité de la douleur (le Pain Self Efficacy Questionnaire, ou PSEQ), qui fournit des informations sur les scores de douleur, mais aussi sur l'incapacité fonctionnelle et la capacité à faire face à la douleur lors de l'exécution d'activités quotidiennes normales.
Les résultats montrent qu'avant l'opération, les sondés avaient de faibles scores au PSQE (18,2 en moyenne), correspondant à un niveau élevé d'incapacité. Un an plus tard, leur score s'est amélioré en moyenne de 112%, un pourcentage très supérieur à celui constaté chez des patients post-op pour d'autres types de douleur chronique.
Quant au questionnaire spécifique aux migraines, il révèle une amélioration moyenne de score de 76% après l'opération, ce qui signifie que les migraines sont moins fréquentes, moins longues et moins sévères.
(référence : Plastic and Reconstructive Surgery, janvier 2018, doi : 10.1097/PRS.0000000000003955)