Fumer des cigarettes, des cigares ou la pipe augmente la mortalité
Fallait-il encore le prouver ? Le tabagisme, qu'il s'agisse de cigarettes, de cigares ou de pipe, augmente le risque de mortalité. À propos des cigarettes, il n'est même pas nécessaire de fumer tous les jours pour nuire gravement à la santé. Cette étude a calculé les risques dans la population américaine.
Les données proviennent de la National Longitudinal Mortality Study, une enquête de santé longitudinale, nationale, représentative qui a suivi la mortalité. Les données démographiques proviennent de la Current Population Survey, d'informations au sujet des produits du Tobacco Use Supplement et de données de mortalité du National Death Index. Au début de l'étude, en 1985, les participants ont donné des informations au sujet de leur comportement tabagique, et la mortalité a été suivie jusque fin 2011. Cette analyse a inclus 357 420 individus fumant exclusivement des cigarettes, des cigares ou la pipe, ainsi que des personnes n'ayant jamais fumé.
On a noté 51 150 décès sur la période étudiée. Chez les fumeurs actifs, ceux qui fumaient exclusivement des cigarettes ou des cigares avaient une mortalité plus élevée (toutes causes) que les personnes n'ayant jamais fumé (respectivement HR 1,98 avec IC 95 % 1,93-2,02 et 1,20 avec IC 95 % 1,03-1,38). En ce qui concerne la mortalité par cancers dus au tabac (parmi lesquels le cancer de la vessie, de l'oesophage, du larynx, du poumon, de la cavité buccale et du pancréas), le risque était augmenté chez les sujets fumant activement exclusivement des cigarettes (HR 4,06 avec IC 95 % 3,84-4,29), exclusivement des cigares (HR 1,61 avec IC 95 % 1,11-2,32) et exclusivement la pipe (HR 1,58 avec IC 95 % 1,05-2,38).
Même ceux qui ne fument pas quotidiennement des cigarettes courent un risque significativement plus élevé de décès par cancer (HR 6,24), de cancer de la cavité buccale (HR 4,62), de décès d'origine circulatoire (HR 1,43), de décès cardiovasculaire (HR 1,24), de décès cérébrovasculaire (AVC) (HR 1,39) et de BPCO (HR 7,66).
Christensen C et al. Association of Cigarette, Cigar, and Pipe Use With Mortality Risk in the US Population. JAMA Intern Med. Published online February 19, 2018. Doi:10.1001/jamainternmed.2017.8625.