Fracture du tibia : le tabac peut retarder la consolidation
En cas de fracture du tibia, pour améliorer les chances d'une bonne cicatrisation, mieux vaut arrêter de fumer. Une étude révèle en effet que le tabagisme est associé à un risque accru de retard de consolidation des os.
Chez les adultes, les fractures du tibia sont généralement soignées par l'implantation chirurgicale d'une mince tige de métal appelée clou intramédullaire dans l'espace creux de l'os. Ce traitement est efficace. Cependant, dans 10% à 15% des cas, l'os ne cicatrise pas rapidement, ce qui entraîne un retard de consolidation. Ces cas sont considérés comme une complication sévère dans la guérison d'une fracture, avec des effets majeurs sur la santé.
Des chercheurs américains et écossais ont suivi 1 003 patients ayant subi une fracture tibiale sur une période de 20 ans.
Le principal résultat de cette recherche, conforme à ceux de précédentes études, est que le tabagisme retarde considérablement la cicatrisation osseuse. Autre constat surprenant : les femmes plutôt jeunes, âgées de 30 à 49 ans, semblent être à risque accru de non-consolidation d'une fracture du tibia. Une conclusion sans explication biologique évidente mais qui suggère qu'il existe d'autres facteurs, dont le mode et l'environnement de vie, l'emploi et les niveaux d'exercice, qui contribuent également à la guérison osseuse.
"Le tabagisme n'augmente pas le risque de pseudarthrose, mais prolonge significativement le temps de consolidation osseuse," ont déclaré les auteurs de l'étude.
(référence : Journal of Orthopaedic Trauma, 1er juillet 2018, DOI : 10.1097/BOT.0000000000001173)