Facteurs déclenchants de l'asthme chez les secouristes et sauveteurs
Cette étude a examiné les facteurs déclenchants de l'asthme chez les secouristes/sauveteurs intervenus lors des attentats du 11 septembre. Les investigateurs ont plus précisément recherché les facteurs de santé mentale qui influencent la perception des facteurs déclenchants chez les sujets qui souffraient d'asthme avant la catastrophe.
On a demandé à 372 secouristes/sauveteurs de compléter le questionnaire ATI (Asthma Trigger Inventory). Ce questionnaire évalue le rôle de 5 domaines dans le déclenchement d'une crise d'asthme : psychologie, allergies, exercice physique, infection et pollution. Des entrevues semi-structurées ont été organisées pour détecter un trouble de stress post-traumatique (PTSD), une dépression majeure et des troubles paniques. Des questionnaires visant à déterminer le degré de contrôle de l'asthme et la qualité de vie ont également été inclus.
Les facteurs déclenchants les plus fréquents étaient la pollution atmosphérique (75 %) et les allergènes généraux (68 %). Chez les personnes souffrant d'un PTSD, une crise d'asthme était significativement associée à des facteurs psychologiques, à l'exercice physique et à la pollution atmosphérique. En revanche, en cas de troubles paniques, l'association concernait la pollution atmosphérique et les allergènes généraux. Les sous-échelles du questionnaire ATI expliquaient pourquoi il y avait de telles variations sur le plan du contrôle de l'asthme et du score de qualité de vie. Les différences les plus importantes au niveau de ces variations pouvaient être expliquées par les scores des sous-échelles psychologiques.
En résumé, les secouristes/sauveteurs ayant un problème de santé mentale rapportent davantage de facteurs déclenchants de l'asthme, entraînant des crises d'asthme.
Morales-Raveendran E et al. Associations between asthma trigger reports, mental health conditions, and asthma morbidity among world trade center rescue and recovery workers. Journal of Asthma 2018, Published online August 24. DOI: 10.1080/02770903.2018.1502300